Odczuwam upływ czasu

Typowe problemy i zalecane badania

Mammografia – przypominamy o konieczności wykonania badania mammograficznego. Wykonanie badania mammograficznego w tym okresie życia warunkuje przepisanie leków hormonalnych.

Samobadanie piersi – uczymy samobadania piersi i przypominamy o konieczności jego stosowania. Jest to bardzo cenne badanie. Pozwala na wczesne wykrywanie zmian w piersiach, a prawidłowo wykonane pozwala na wcześniejsze wykrywanie zmian niż w badaniu mammograficznym. Mammografia wykonywana jest tylko raz na rok lub dwa lata, a samobadanie piersi powinno być przeprowadzane prawidłowo raz w miesiącu.

Densytometria – badanie gęstości kości zalecamy w przypadku występowania czynników ryzyka dla złamań kości związanych z osteoporozą. Zaliczamy do nich wątłą budowę ciała, niską aktywność fizyczną, niską zawartość wapnia w diecie (osoby, które nie tolerują mleka i spożywają małą ilość produktów mlekopochodnych), występowanie złamań osteoporotycznych w rodzinie, leczenie sterydami z powodu innych chorób i inne. Najdokładniejsze jest badanie gęstości kości metodą DEXA lub specjalistyczną tomografią komputerową. Zalecamy wykonywanie badań gęstości kości z szyjki kości udowej, najlepiej obrazujące stopień zagrożenia osteoporozą i ewentualną konieczność wprowadzenia działań profilaktycznych oraz leczenia.

Badania hormonalne – w trakcie prowadzonej terapii hormonalnej lub po ustaleniu rozpoznania okresu przekwitania wykonywanie badań hormonalnych dla monitorowania przebiegu leczenia jest zbędne. Wartościowe jest powtarzanie co dwa lata badań przesiewowych dla wykrywania zaburzeń czynności tarczycy, które mogą ukrywać się pod maską objawów menopauzalnych. Wskazaniem do ich przeprowadzenia jest również fakt częstszego występowania zaburzeń czynności tarczycy po menopauzie.

Pytanie o płodność – w przypadku utrzymujących się miesiączek istnieje potencjalne ryzyko zajścia w ciążę. Akceptowalnym sposobem postępowania w takiej sytuacji jest stosowanie niskodawkowych środków antykoncepcyjnych, będących w takiej sytuacji elementem hormonalnej terapii zastępczej. Istnieje również możliwość wykonania oznaczeń stężenia FSH i estradiolu w drugim lub trzecim dniu cyklu. Stwierdzenie podwyższonych stężeń FSH (powyżej 30) daje nam pewność, że ciąża już nie wystąpi. Oczywiście badania są bezwartościowe, jeżeli zostaną wykonane w trakcie przyjmowania leków hormonalnych.

Tryb życia – polecamy zdrowe żywienie i zachowanie aktywności fizycznej, jak również utrzymanie właściwej wagi ciała. Bardzo ważne jest utrzymanie właściwej kondycji psychicznej i jeżeli nie ma innych przeszkód – zachowanie aktywności seksualnej. Typowe problemy w tym okresie, jak spadek libido czy też suchość w pochwie, w sposób wysoce skuteczny mogą być łagodzone lub też całkowicie eliminowane.

Nawracające zakażenia w pochwie i nawracające zakażenia pęcherza moczowego – zmiany hormonalne i niedoborów żeńskich hormonów płciowych upośledzają naturalne mechanizmy obronne organizmu przed zakażeniami w pochwie i zakażeniami pęcherza moczowego. Wiąże się to z mniejszą syntezą kwasu mlekowego, który syntetyzowany jest przez pałeczki kwasu mlekowego. Bakterie te odżywiają się złuszczonym nabłonkiem w pochwie, który mnoży się i złuszcza się pod wpływem estrogenów. Brak estrogenów powoduje zanik prawidłowej flory bakteryjnej i większą podatność na infekcje. Również cewka moczowa jest wrażliwa na niedobór estrogenów, stąd częściej występują zakażenia w pęcherzu moczowym.

Gabinety ginekologiczne Poznań Ginekolog Poznań - Nereida